A apendicite ocorre quando o apêndice fica inflamado. Pode ser muito parecido com gás. No entanto, ao contrário do gás, a apendicite é uma emergência que requer cuidados médicos imediatos.
A maioria das pessoas com apendicite sente vários níveis de cãibras agudas ou dor na parte inferior direita do abdômen, dependendo da gravidade da inflamação .
O excesso de gases, ou flatulência , pode se acumular no trato digestivo e causar desconforto, gases excessivos e dor em qualquer parte do abdômen.
Este artigo explorará os sintomas da apendicite e dos gases e explorará como diferenciá-los.
Sintomas de apendicite
O sintoma mais comum de apendicite é a dor abdominal que tende a :
- comece perto do umbigo antes de mover para baixo e para a direita
- piora ao mover-se, inspirar profundamente, espirrar ou tossir
- desenvolver muito repentinamente
- piorar em questão de horas
- ser severo e sentir uma dor diferente de outra que a pessoa sentiu antes
- ocorrer antes de sintomas adicionais
Além da dor abdominal, os sintomas de apendicite também incluem:
- perda de apetite
- nausea e vomito
- diarréia
- constipação
- esgotamento inexplicável
- gás excessivo ou incapacidade de passar gás
- inchaço no abdômen
- febre
- aumento da frequência e urgência urinária
- dor ao estender a perna direita ou o quadril direito
Os primeiros sintomas de apendicite pode ser sutil, eo y geralmente aparecem nas primeiras 12-24 horas.
Cerca de 75% das pessoas com apendicite desenvolvem sintomas que requerem atenção médica dentro de 24 horas após o início da inflamação.
Em grávidas
As grávidas podem sentir dor em uma parte diferente do abdômen, pois seu corpo se reposicionará para acomodar o feto em crescimento.
As grávidas também podem sentir náuseas ou vômitos e podem desenvolver sensibilidade em qualquer parte do lado direito do abdômen.
Em crianças
A maioria dos casos de apendicite ocorre em pessoas entre 10 e 20 anos de idade, portanto, é importante estar ciente dos diferentes sinais e sintomas que ela pode causar em crianças.
Algumas crianças, especialmente crianças pequenas ou bebês, podem não ser capazes de descrever ou expressar completamente seus sintomas. Isso pode tornar a apendicite mais difícil de detectar.
As crianças também podem apresentar sinais não-verbais de dor, como:
- andando curvado
- deitado de lado
- agindo retirado
- sendo excessivamente exigente
- sendo difícil acordar ou manter-se acordado
Em adultos mais velhos
Os adultos mais velhos com apendicite também podem ficar confusos.
A apendicite, especialmente quando não diagnosticada e tratada, pode levar a complicações graves.
As seções a seguir examinarão essas complicações potenciais com mais detalhes.
Perfuração e ruptura
Se a abertura do apêndice ficar bloqueada, os tecidos circundantes podem morrer por falta de oxigênio e troca de nutrientes.
O tecido morto pode facilmente rasgar ou desenvolver uma pequena abertura (perfuração), através da qual bactérias e outros micróbios podem entrar no órgão.
Se bactérias suficientes entrarem no órgão, elas podem formar um abscesso infectado. À medida que cresce, o abscesso pode exercer pressão sobre o apêndice, fazendo-o estourar (romper).
Se isso ocorrer, o apêndice irá derramar e vazar fezes, pus e outros conteúdos na corrente sanguínea.
Os sintomas associados à perfuração e ruptura do apêndice incluem:
- dor intensa, o que pode dificultar a postura ereta ou a marcha
- extrema sensibilidade abdominal
- febre alta
- rubor facial
- suores ou calafrios
- perda de consciência
- vomitando
- falta de apetite
Quando ocorre uma ruptura, decorrem pelo menos 48 horas desde o início da apendicite. Após 36 horas, o risco de ruptura gira em torno de 2%. O risco aumenta em cerca de 5% a cada 12 horas depois disso.
Abscesso
Às vezes, uma infecção bacteriana pode causar a formação de um abscesso ao redor do apêndice quando ele estoura . Complicações da cirurgia também podem causar isso.
Peritonite
Depois que o apêndice se rompe ou vaza para a cavidade abdominal, o revestimento do abdome fica inflamado. Essa inflamação é conhecida como peritonite.
A peritonite também pode afetar os órgãos que o revestimento abdominal cobre, o que leva a sintomas como:
- dor abdominal intensa e contínua
- uma febre alta
- náusea ou vômito
- um batimento cardíaco rápido
- inchaço abdominal
- falta de ar e respiração rápida
Saiba mais sobre peritonite aqui.
Sepse
Infecções bacterianas graves, disseminadas ou não tratadas podem entrar no sangue e se espalhar pelo corpo. Isso pode causar complicações fatais.
Uma complicação potencialmente fatal é a sepse , que ocorre quando o corpo tem uma resposta imunológica extrema à infecção.
Os sintomas de sepse incluem:
- pele, lábios ou língua azul, manchada ou pálida
- o estômago sugando sob as costelas
- uma erupção que não desaparece quando uma pessoa aplica pressão sobre ela
- confusão
- fala arrastada ou sem sentido
- um choro fraco e agudo que não é normal (em crianças pequenas ou bebês)
- estar com mais sono do que o normal ou mais difícil de acordar
- não respondendo normalmente às atividades regulares, como alimentação (em crianças pequenas ou bebês)
- dificuldade ao respirar
A pessoa deve falar com um médico sobre dor abdominal inexplicável, sintomas digestivos ou gases excessivos ou crônicos .
Qualquer pessoa que pense que ela ou outra pessoa pode ter apendicite ou complicações associadas deve procurar atendimento médico de emergência imediatamente.
Diagnóstico
Para diagnosticar a apendicite, o médico fará um exame físico. Eles também podem fazer perguntas sobre os sintomas e o histórico médico da pessoa.
Eles também podem usar várias ferramentas de diagnóstico, incluindo:
- Exames de sangue : esses exames podem verificar desidratação , desequilíbrios de fluidos ou eletrólitos ou sinais de infecção, como contagens elevadas de leucócitos.
- Ultra-sons, raios-X ou varreduras de ressonância magnética : Esses testes permitem que o médico veja as estruturas e órgãos abdominais da pessoa.
- Urinálise: este teste pode ajudar a descartar cálculos renais e infecções do trato urinário .
- Testes de gravidez: esse teste pode descartar a gravidez como causa dos sintomas de uma pessoa.
Opções de tratamento
A maioria das pessoas com apendicite requer cirurgia, ou apendicectomia, para remover o apêndice e reparar qualquer tecido circundante ou dano a órgãos.
A cirurgia imediata reduz o risco de ruptura do apêndice e outras complicações.
O cirurgião geralmente realiza a apendicectomia usando um de dois procedimentos: cirurgia aberta ou cirurgia laparoscópica. As seções abaixo discutirão isso, além de algumas outras opções, em mais detalhes.
Cirurgia aberta
Na cirurgia aberta, o cirurgião removerá o apêndice por meio de uma incisão no abdômen, acima ou ao lado do apêndice.
Cirurgia laparoscópica
Na cirurgia laparoscópica, o cirurgião irá criar várias incisões menores e inserir ferramentas cirúrgicas especializadas e um tubo minúsculo com uma câmera e luz.
A cirurgia laparoscópica normalmente tem um tempo de recuperação mais rápido, menos dor e menos cicatrizes do que a cirurgia aberta tradicional.
Outros tratamentos
Para lidar com complicações, os profissionais de saúde também podem usar outros tratamentos, como:
- antibióticos
- removendo tecido abdominal infectado
- drenar pus do abscesso ou local da infecção
- Transfusões de sangue
- eletrólito intravenoso ou terapia de fluido
Geralmente, não há como prevenir a apendicite. Algumas pessoas ainda têm um risco maior de desenvolvê-lo.
Os fatores de risco para apendicite incluem:
- Idade: a maioria das pessoas tem apendicite aos 10-20 anos de idade.
- Sexo: os homens têm maior probabilidade de desenvolver apendicite aguda em geral, mas as mulheres têm maior probabilidade de desenvolvê-la aos 14-25 anos de idade .
- Dieta com baixo teor de fibras: uma dieta com baixo teor de fibras pode causar o acúmulo de gorduras, fibras não digeridas e sais inorgânicos no apêndice e causar inflamação ou obstrução.
- Genes: estudos sugerem que a genética pode desempenhar um papel na apendicite.
Vários remédios caseiros podem ajudar a aliviar o excesso de gases, incluindo:
- massageando o abdômen
- , se possível
Muitas condições podem causar dor de estômago, especialmente se afetarem o trato digestivo ou os órgãos abdominais.
Esses incluem:
- intoxicação alimentar ou alergias
- gripe estomacal
- pneumonia
- constipação
- doença inflamatória intestinal , como doença de Crohn ou colite ulcerativa
- gastroenterite
- úlceras pépticas rompidas
- infecções do trato urinário
- obstruções intestinais
- doença inflamatória pélvica
- aderências abdominais
- Gravidez ectópica
- cistos ovarianos
- trauma abdominal
- pancreatite
- diverticulite
- folículo ovariano rompido
- cetoacidose diabética
A maioria das pessoas com dor abdominal temporária de leve a moderada apresenta gases ou sintomas de indigestão .
No entanto, a apendicite é a causa mais comum de dor abdominal intensa que requer cirurgia, e pelo menos 5% das pessoas nos Estados Unidos a desenvolvem em algum momento de suas vidas.
A pessoa deve conversar com um médico sobre quaisquer pequenos sintomas que ela tenha. Se ocorrer algum sintoma moderado a grave de apendicite, a pessoa deve procurar atendimento médico de emergência para evitar o risco de complicações graves.
A maioria das pessoas se recupera bem se receber um diagnóstico e tratamento precocemente.