Trombose venosa profunda (TVP)

Visão geral

A trombose venosa profunda (TVP) ocorre quando um coágulo sanguíneo (trombo) se forma em uma ou mais veias profundas do corpo, geralmente nas pernas. A trombose venosa profunda pode causar dor ou inchaço nas pernas, mas também pode ocorrer sem sintomas.

A trombose venosa profunda pode se desenvolver se você tiver certas condições médicas que afetam a coagulação do sangue. Isso também pode acontecer se você não se mexer por muito tempo, como após uma cirurgia ou um acidente, ou quando está confinado na cama.

A trombose venosa profunda pode ser muito grave porque os coágulos sanguíneos nas veias podem se soltar, viajar pela corrente sanguínea e se alojar nos pulmões, bloqueando o fluxo sanguíneo (embolia pulmonar).

Sintomas

Os sinais e sintomas de trombose venosa profunda podem incluir:

Inchaço na perna afetada. Raramente, há inchaço nas duas pernas.

  • Dor na perna. A dor geralmente começa na panturrilha e pode parecer cólicas ou dores.
  • Pele vermelha ou descolorida na perna.
  • Uma sensação de calor na perna afetada.

A trombose venosa profunda pode ocorrer sem sintomas visíveis.

Quando consultar um médico

Se você desenvolver sinais ou sintomas de trombose venosa profunda, entre em contato com o seu médico.

Se você desenvolver sinais ou sintomas de embolia pulmonar – uma complicação potencialmente fatal da trombose venosa profunda – procure um médico imediatamente.

Os sinais e sintomas de alerta de embolia pulmonar incluem:

  • Falta de ar repentina
  • Dor no peito ou desconforto que piora quando você respira fundo ou quando tosse
  • Sensação de tontura ou tontura ou desmaio
  • Pulso rápido
  • Tossindo sangue

Causas

Os coágulos sanguíneos da trombose venosa profunda podem ser causados ​​por qualquer coisa que impeça a circulação ou coagulação do sangue normalmente, como lesões na veia, cirurgia, certos medicamentos e movimentos limitados.

Fatores de risco

Muitos fatores podem aumentar seu risco de desenvolver trombose venosa profunda (TVP). Quanto mais você tem, maior o seu risco de TVP. Os fatores de risco incluem:

  • Herança de um distúrbio de coagulação do sangue. Algumas pessoas herdam um distúrbio que facilita a coagulação do sangue. Essa condição por si só pode não causar coágulos sanguíneos, a menos que combinada com um ou mais outros fatores de risco.
  • Repouso prolongado na cama, como durante uma longa estadia no hospital ou paralisia. Quando as pernas permanecem paradas por longos períodos, os músculos da panturrilha não se contraem para ajudar a circulação sanguínea, o que pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos.
  • Lesão ou cirurgia. Lesões nas veias ou na cirurgia podem aumentar o risco de coágulos sanguíneos.
  • Gravidez. A gravidez aumenta a pressão nas veias da pélvis e das pernas. Mulheres com um distúrbio hereditário da coagulação estão especialmente em risco. O risco de coágulos sanguíneos da gravidez pode continuar por até seis semanas após o nascimento do bebê.
  • Pílulas anticoncepcionais (contraceptivos orais) ou terapia de reposição hormonal. Ambos podem aumentar a capacidade do seu sangue de coagular.
  • Estar acima do peso ou obeso. Estar acima do peso aumenta a pressão nas veias da pélvis e das pernas.
  • Fumar. Fumar afeta a coagulação e a circulação sanguínea, o que pode aumentar o risco de TVP.
  • Câncer. Algumas formas de câncer aumentam substâncias no sangue que causam coagulação. Algumas formas de tratamento do câncer também aumentam o risco de coágulos sanguíneos.
  • Insuficiência cardíaca. Isso aumenta o risco de TVP e embolia pulmonar. Como as pessoas com insuficiência cardíaca têm função cardíaca e pulmonar limitada, os sintomas causados ​​por uma pequena embolia pulmonar são mais perceptíveis.
  • Doença inflamatória intestinal. As doenças intestinais, como a doença de Crohn ou a colite ulcerosa, aumentam o risco de TVP.
  • História pessoal ou familiar de trombose venosa profunda ou embolia pulmonar. Se você ou alguém da sua família teve um ou ambos, pode estar em maior risco de desenvolver uma TVP.
  • Era. Ter mais de 60 anos aumenta o risco de TVP, embora possa ocorrer em qualquer idade.
  • Sentado por longos períodos de tempo, como ao dirigir ou voar. Quando suas pernas ficam paradas por horas, os músculos da panturrilha não se contraem, o que normalmente ajuda a circulação sanguínea. Podem formar-se coágulos sanguíneos nas panturrilhas das pernas se os músculos da panturrilha não se moverem por longos períodos.

Complicações

Uma complicação grave associada à trombose venosa profunda é a embolia pulmonar.

Embolia pulmonar

Uma embolia pulmonar ocorre quando um vaso sanguíneo no pulmão é bloqueado por um coágulo sanguíneo (trombo) que viaja para o pulmão de outra parte do corpo, geralmente a perna.

Uma embolia pulmonar pode ser fatal. É importante observar sinais e sintomas de embolia pulmonar e procurar atendimento médico caso ocorram. Sinais e sintomas de embolia pulmonar incluem:

  • Falta de ar repentina
  • Dor no peito ou desconforto que piora quando você respira fundo ou quando tosse
  • Sensação de tontura ou tontura ou desmaio
  • Pulso rápido
  • Tossindo sangue

Síndrome pós-flebítica

Uma complicação comum que pode ocorrer após a trombose venosa profunda é conhecida como síndrome pós-flebítica, também chamada síndrome pós-trombótica. O dano às veias causado pelo coágulo sanguíneo reduz o fluxo sanguíneo nas áreas afetadas, o que pode causar:

  • Inchaço persistente das pernas (edema)
  • Dor na perna
  • Descoloração da pele
  • Feridas na pele

Prevenção

As medidas para prevenir a trombose venosa profunda incluem:

  • Evite ficar parado. Se você passou por uma cirurgia ou esteve em repouso por outros motivos, tente se mover o mais rápido possível. Se você estiver sentado por um tempo, não cruze as pernas, o que pode dificultar o fluxo sanguíneo. Se você estiver viajando de longa distância de carro, pare a cada hora ou mais e caminhe.

    Se você estiver em um avião, fique de pé ou ande ocasionalmente. Se você não puder fazer isso, exercite as pernas. Tente levantar e abaixar os calcanhares, mantendo os dedos no chão e depois levantando os dedos com os calcanhares.

  • Faça mudanças no estilo de vida. Perder peso e parar de fumar.
  • Exercício. O exercício regular reduz o risco de coágulos sanguíneos, o que é especialmente importante para pessoas que se sentam muito ou viajam com frequência.

 

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